歯からピキッと音がする！痛みや違和感の原因と対策まとめ

2025年11月19日

こんにちは。Mi dent、運営者の「K」です。ふとした瞬間に歯からピキッという音がしたり、鋭い感覚が走ったりして驚いたことはありませんか。検索でこのページに辿り着いた方の多くは、食事中や歯磨きの最中、あるいは何もしていない時に突然感じる違和感に不安を覚えているかもしれません。

それが矯正中のマウスピースによるものなのか、知覚過敏や虫歯のようなトラブルなのか、自分では判断が難しいですよね。この音や感覚には様々な原因が隠れており、放置しても良いものと早急な対応が必要なものがあります。

歯から聞こえる「ピキッ」という音の物理的な正体とメカニズム
矯正中や治療中に発生する音と病的な音の見分け方
知覚過敏や歯根膜炎など感覚的な「ピキッ」への具体的な対処法
放置すると歯を失うリスクがある危険なサインと受診の目安

歯のピキッという音の主な発生原因

まず、私たちが感じる「ピキッ」という現象には、実際に周囲にも聞こえるような「物理的な音」と、自分だけが感じる「感覚的な音（痛み）」の2種類があります。ここではまず、物理的な振動を伴う音の発生源について、私の経験や歯科のメカニズムを交えて深掘りしていきましょう。

矯正中のマウスピースからの異音

最近、インビザラインなどのマウスピース矯正（アライナー矯正）を始めた方からよく聞くのが、「新しいマウスピースをはめた瞬間にピキッと音がする」という話です。これ、初めて体験すると「歯が割れたんじゃないか！？」と焦りますよね。

実はこれ、多くの場合「アライナーが歯にフィットする瞬間のスナップ音」なんです。マウスピースは、現在の歯並びよりも少しだけ理想の位置に動いた状態で作られています。そのため、装着する瞬間には必ず微細なズレ（ミスマッチ）が生じます。

プラスチック製のアライナーが、歯の表面につけられたアタッチメント（突起）や歯のアンダーカットを乗り越えて、「カチッ」と定位置に収まる時に、弾性変形から戻る勢いで「ピキッ」「パキパキ」という音が鳴ることがあります。また、アライナーと歯の間に溜まっていた空気が、噛み込んだ圧力で一気に押し出される時にも似たような音がします。

ここがポイント
装着直後や交換して数日の間に鳴る音で、強い痛みを伴わない場合は、アライナーがしっかり歯を掴んでいる証拠であることも多いです。ただし、いつまでも「カパカパ」と浮くような音が続く場合は、歯の動きが計画に追いついていない「トラッキングエラー」の可能性があるので注意が必要です。

もし音が気になって、しっかりハマっていない感じがする時は、「チューイー」というシリコンのゴムを5分〜10分ほど噛んでみてください。ググッとアライナーが押し込まれて、音や浮きが解消されることが多いですよ。

治療中に聞こえる電子音の正体

歯科医院の治療椅子に座っている時、口の中から「ピキピキ」「ピピピ」という高い音が聞こえてきて、「えっ、今なんか神経に触った？」と怖くなったことはありませんか？

特に根管治療（歯の根っこの治療）を受けている時にこの音が聞こえることが多いのですが、これは歯が悲鳴を上げているわけではありません。実はこれ、「電気的根管長測定器」という精密機器が発している電子音なのです。

根っこの治療では、器具が根の先端（根尖）までしっかり届いているかを確認する必要があります。この機械は電気抵抗を利用して位置を測っていて、「あと少しで先端ですよ」「はい、先端に到達しましたよ」という合図を、音のピッチやリズムを変えてドクターに知らせているんです。

音の特徴	状況	意味
ピッ、ピッ	治療中	器具が根の中を進んでいる合図（正常）
ピピピピ！	根の先端付近	先端に到達したアラート（順調）
ピーーー	オーバー	少し行き過ぎている警告音（調整中）

口を開けていると、この音が骨伝導のように響いて、まるで自分の歯の中から音がしているように錯覚してしまうんですよね。また、詰め物を固める光照射器も、終了時に「ピキッ」と電子音が鳴ることがあります。これらは「順調に治療が進んでいる音」なので、安心してくださいね。

顎関節症によるクリック音の特徴

口を大きく開けたり、食事で噛んだりするたびに耳の前あたりで「ピキッ」「カクン」と音がする場合、これは歯ではなく「顎関節（がくかんせつ）」の問題である可能性が高いです。

顎の関節には、骨と骨のクッション役になる「関節円板」という組織があります。顎関節症の初期段階では、この円板が本来の位置から少し前方にズレてしまっていることが多いんです。口を開ける時、下顎の骨がズレた円板の下に滑り込んで元の位置に戻ろうとする瞬間に、「ピキッ」というクリック音（復位性関節円板転位）が発生します。

「痛みはないから大丈夫」と思って放置する方も多いのですが、音が鳴っているということは関節内部で負担がかかっているサインです。悪化すると、ある日突然「音が消えた代わりに口が開かなくなる（クローズド・ロック）」という状態になることもあります。

豆知識：音の種類で分かる状態
「ピキッ」「カクン」という単発の音は円板のズレが原因のことが多いですが、「ジャリジャリ」「ミシミシ」という砂利を踏むような音がする場合は、骨の変形が始まっている可能性があります。この場合は早めの受診をおすすめします。

歯根破折が引き起こす衝撃音

これは一番恐ろしいケースですが、硬いものを噛んだ瞬間に、頭蓋骨に響くような「ピキッ」「バキッ」という音がして、その後独特の違和感が続く場合……それは「歯根破折（しこんはせつ）」、つまり歯の根っこが割れてしまった音かもしれません。

特に注意が必要なのは、過去に神経を抜いて（抜髄して）被せ物をしている歯です。神経を失った歯は、枯れ木のように水分を失って弾力性がなくなり、非常に脆くなっています。そこに、金属の土台（メタルコア）が入っていると、くさびを打ち込むような力が働いて、根っこが縦に裂けてしまうことがあるのです。

割れた瞬間は激痛がないこともありますが、「なんとなく噛むと痛い」「歯茎におできのようなものができた」という症状が後から出てきます。残念ながら、縦に割れてしまった歯は現代の歯科医療でも保存することが非常に難しく、抜歯になるケースがほとんどです。

歯ぎしりで生じる破壊的な音

「ピキッ」という音が、自分ではなく家族やパートナーから指摘される場合は、寝ている間の「歯ぎしり（ブラキシズム）」が原因です。

歯ぎしりというと「ギリギリ」という音をイメージしがちですが、上下の歯をカチカチと強く噛み合わせる「タッピング」というタイプの場合、「ピキッ」「カンカン」という硬質な音が響きます。これは、体重の数倍とも言われる凄まじい力が、無意識のうちに歯と顎にかかっている状態です。

警告：放置は危険です
この「カチカチ音」が聞こえるレベルの歯ぎしりは、歯をすり減らすだけでなく、先ほど説明した「歯根破折」を招く最大の要因になります。また、詰め物が頻繁に取れる原因の多くも、この過剰な力によるものです。

歯のピキッとする音や痛みの対処法

ここまでは「音」にフォーカスしてきましたが、ここからは患者さんが「ピキッとした」と表現する、一瞬の鋭い痛みや感覚的な現象について解説します。「音はしないけど、ピキッと痛む」という方は、こちらの内容が当てはまるはずです。

知覚過敏で走る鋭い痛みの緩和

冷たいお水やアイス、あるいは歯ブラシの毛先が当たった瞬間に「ピキッ！」と電気が走るような痛みが一瞬だけ出る。これは「象牙質知覚過敏症」の典型的な症状です。

本来、歯の敏感な部分である象牙質はエナメル質に守られていますが、歯周病で歯茎が下がったり、強すぎる歯磨きで削れたりすると露出してしまいます。象牙質には「象牙細管」という無数の小さなチューブがあり、中には水分（組織液）が入っています。刺激が加わると、この水分がチューブ内で急激に移動し、その流動が神経を刺激して「ピキッ」という痛みを生むのです（これを動水力学説と言います）。

今すぐできる対処法