歯に歯ブラシが当たると痛い！知恵袋で見る原因と対処法を解説

歯に痛みを感じる原因としては、知覚過敏やむし歯、歯肉の炎症、歯肉退縮による歯根面の露出など、さまざまな可能性が考えられます。また、歯と歯肉の境目付近にみられる「くさび状欠損（WSD）」などが関係しているケースもあります。

痛みが一瞬だけなのか、しばらく続くのか、冷たいものや甘いものでも痛むのかなどによって、考えられる原因は異なります。ただし、症状だけで「知覚過敏」「むし歯」と自己判断するのは難しいため、痛みが続く場合には歯科医院で原因を確認することが大切です。

この記事では、歯ブラシが当たると歯が痛むときに考えられる主な原因と、セルフケアで気をつけたいポイント、歯科医院を受診する目安について歯科衛生士の視点からわかりやすく解説します。

この記事でわかること

・歯ブラシが当たると痛むときに考えられる主な原因
・知覚過敏とむし歯の症状の違いと、自己判断するときの注意点
・歯肉退縮やくさび状欠損と痛みの関係
・知覚過敏用歯磨剤や歯ブラシの選び方、磨き方のポイント
・歯科医院を受診したほうがよい症状と主な治療方法

知恵袋でも話題の歯に歯ブラシが当たると痛い主な原因

インターネット上のQ&AサイトやYahoo!知恵袋などでは、「歯磨きをすると歯が痛い」「歯ブラシが当たると痛くて磨きにくい」といった悩みが見られます。

歯ブラシが当たったときに痛みを感じると、「むし歯かもしれない」と心配になる方も多いでしょう。しかし、歯磨きの際に感じる痛みには、むし歯だけでなく、知覚過敏や歯肉の炎症、歯肉退縮による歯根面の露出など、さまざまな原因が考えられます。

また、同じ「痛い」という症状でも、歯ブラシが触れた瞬間だけ痛む場合と、何もしていなくても痛みが続く場合では、考えられる原因が異なることがあります。

ここでは、歯ブラシが当たると歯が痛むときに考えられる主な原因について、それぞれの特徴とともに解説します。

虫歯と知覚過敏では痛み方に違いがある？

「歯ブラシが当たると痛い」と感じたとき、虫歯を心配する方も多いのではないでしょうか。

歯ブラシによる刺激で痛みが出る原因の一つに「象牙質知覚過敏症」があります。ただし、虫歯でも刺激によって痛みを感じることがあるため、痛み方だけで原因を判断することはできません。

知覚過敏による痛みが起こる仕組みを理解するためには、まず歯の構造を知っておきましょう。

歯の表面を覆う「エナメル質」は非常に硬い組織で、その内部には「象牙質」があります。象牙質には「象牙細管」と呼ばれる細い管が多数存在しています。

歯肉が下がって歯根面が露出したり、歯の表面が摩耗したりすることで象牙質が露出すると、冷たいものや歯ブラシなどの刺激によって象牙細管内の液体が動き、その刺激が歯髄側の神経に伝わることで痛みが生じると考えられています。

これを「動水力学説（hydrodynamic theory）」といいます。

知覚過敏と虫歯でみられる痛みの特徴

象牙質知覚過敏症では、冷たい飲み物や歯ブラシなどの刺激によって、一過性の鋭い痛みが生じることが特徴です。刺激がなくなると、比較的短時間で痛みがおさまることが一般的です。

一方、虫歯でも冷たいものや甘いものなどが刺激となり、痛みを感じることがあります。虫歯が進行して歯髄に炎症が及ぶと、刺激を取り除いても痛みが続いたり、何もしていないときに痛みを感じたりする場合があります。

ただし、「すぐに痛みがおさまるから知覚過敏」「痛みが続くから虫歯」と単純に判断できるものではありません。

歯の亀裂や咬合による問題、歯周組織の炎症などでも似た症状が現れることがあります。症状だけで自己判断せず、痛みを繰り返す場合や症状が強くなっている場合には、歯科医院で原因を確認してもらいましょう。

甘いものがしみる場合は虫歯？

「甘いものがしみる＝虫歯」と考える方もいるかもしれませんが、甘味による痛みだけで虫歯と判断することはできません。

象牙質が露出している場合にも、糖分を含む飲食物などの刺激によって痛みを感じることがあります。

そのため、冷たいもの・甘いもの・歯ブラシなど、どのような刺激で痛むのかに加えて、「痛みがどのくらい続くのか」「何もしていないときにも痛むのか」などを歯科医院で伝えることが、原因を確認するうえで大切です。

歯肉の炎症や腫れが引き起こす痛み

「歯ブラシが当たると痛い」と感じていても、実際には歯そのものではなく、歯の周囲の歯肉に痛みが生じていることがあります。

歯と歯肉の境目にはプラーク（細菌性バイオフィルム）が蓄積しやすく、十分に除去できていない状態が続くと、歯肉に炎症が起こります。

炎症のある歯肉では、赤みや腫れ、出血などがみられることがあり、歯ブラシが触れた際に痛みや違和感を感じる場合もあります。

ここで注意したいのが、「痛いから歯ブラシを当てない」という状態が続いてしまうことです。磨かないことでプラークがさらに蓄積し、炎症が改善しにくくなる可能性があります。

ただし、痛みや腫れが強い場合に無理にゴシゴシ磨く必要はありません。やわらかめの歯ブラシを使用し、強い力をかけずに清掃することが大切です。

また、親知らずの周囲に炎症が起こる「智歯周囲炎」でも、歯ブラシが当たった際に痛みを感じることがあります。

特に、一番奥の歯肉が腫れている、噛むと痛い、口を開けにくいなどの症状がある場合には、親知らずの周囲に炎症が起きている可能性もあります。症状が強い場合や繰り返す場合には、早めに歯科医院を受診しましょう。

歯の根元が削れている「くさび状欠損」とは

鏡で歯を見たとき、歯と歯肉の境目付近がくさび状にへこんでいるように見えることがあります。このような歯質の欠損は「くさび状欠損（WSD）」と呼ばれ、むし歯ではない原因によって生じる「非う蝕性歯頸部歯質欠損（NCCL）」の一つとして扱われます。

以前は、強いブラッシングや硬い歯ブラシによる摩耗が主な原因と考えられていました。しかし現在では、歯ブラシなどによる機械的な摩耗だけでなく、酸による歯質への影響や、咬合によって歯に加わる力など、複数の要因が関係している可能性があると考えられています。

ただし、咬合による力が歯頸部に集中することで歯質が失われるという「アブフラクション」の考え方については、現在も議論があり、くさび状欠損の原因を咬み合わせだけで説明することはできません。

歯頸部の歯質が失われて象牙質が露出すると、冷たいものや歯ブラシなどの刺激によって知覚過敏の症状が現れることがあります。

象牙質には「象牙細管」と呼ばれる細い管があり、外からの刺激によって象牙細管内の液体が動くことで、その刺激が歯髄側の神経に伝わり、鋭い痛みを感じることがあります。

歯の根元にへこみがある、歯ブラシを当てると痛む、冷たいものがしみるといった症状がある場合は、自己判断で強く磨いたりせず、歯科医院で状態を確認してもらいましょう。

前歯を磨くとしみるのはなぜ？

「前歯に歯ブラシが当たると特にしみる」という場合には、歯の表面だけでなく、歯と歯肉の境目にも注目してみましょう。

前歯の歯肉が下がる「歯肉退縮」が起こると、それまで歯肉に覆われていた歯根面が露出します。

歯冠部はエナメル質に覆われていますが、歯根部にはエナメル質がありません。そのため、歯肉退縮によって歯根面が露出し、さらに表面のセメント質が失われるなどして象牙質が露出すると、歯ブラシや冷たいものなどの刺激によって知覚過敏の症状が現れることがあります。

また、歯をきれいにしようとして必要以上に強い力で磨くことも、歯肉や歯質に負担をかける原因の一つです。

特に「しっかり磨こう」と力を入れすぎたり、同じ場所を繰り返し強く磨いたりしている場合は、ブラッシング圧や歯ブラシの動かし方を見直してみましょう。

研磨剤を含む歯磨剤についても、「研磨剤が入っているから歯が削れる」と一概に判断するのではなく、歯磨剤の種類や使用方法、ブラッシング圧などを含めて考えることが大切です。

酸性の飲食物による「酸蝕」にも注意

歯の表面が失われる原因として、酸による「酸蝕（さんしょく）」もあります。

炭酸飲料やスポーツドリンク、柑橘類、酢を使用した飲食物など、酸性の飲食物を頻繁に摂取する習慣があると、歯の表面が酸の影響を繰り返し受けることがあります。

ここで大切なのは、「酸性のものは食べたり飲んだりしてはいけない」ということではありません。

摂取する頻度や時間、口の中に長時間とどめるような飲み方などによっても、歯が酸にさらされる時間は変わります。

酸による歯質への影響とブラッシングなどによる機械的な摩耗が重なることで、歯質の喪失が進むこともあります。

前歯の歯肉が下がってきた、歯の根元がしみる、歯の表面が以前と変わってきたと感じる場合には、磨き方だけが原因だと自己判断せず、歯科医院で確認してもらいましょう。

食いしばりや歯の亀裂が痛みに関係することも

奥歯の痛みには、むし歯や知覚過敏だけでなく、歯ぎしりや食いしばり、歯の亀裂（クラック）などが関係している場合もあります。

歯ぎしりや食いしばりによって歯に繰り返し大きな力が加わると、歯や歯周組織に負担がかかり、噛んだときの痛みや違和感につながることがあります。

また、歯に亀裂が生じている場合も注意が必要です。

歯の亀裂は肉眼では確認しにくいこともあり、「特定の歯で噛んだときだけ痛い」「噛んだあとに痛みを感じる」「冷たいものがしみる」など、症状の現れ方もさまざまです。

亀裂の深さや位置によっては歯髄に炎症が起こったり、歯の内部へ細菌が侵入したりすることもあります。

ただし、こうした症状だけで歯の亀裂や破折があると判断することはできません。歯科医院では、症状を確認したうえで、視診や咬合の診査、必要に応じてエックス線検査などを行い、原因を調べます。

特定の歯だけが繰り返し痛む、噛むと痛い、痛みが強くなってきたといった場合には、早めに歯科医院で相談しましょう。

歯に歯ブラシが当たると痛いと知恵袋で悩む人の対処法

歯ブラシが当たると痛いとき、「痛いから磨かない方がいいのでは？」と思う方もいるかもしれません。

しかし、痛みを避けるために歯磨きを控えてしまうと、プラーク（細菌性バイオフィルム）が残りやすくなり、むし歯や歯肉の炎症につながる可能性があります。

一方で、痛みを我慢しながら強く磨くこともおすすめできません。

まずは歯ブラシの硬さやブラッシング圧、歯磨剤などを見直し、できるだけ刺激を抑えながら口腔内を清潔に保つことが大切です。

また、歯ブラシが当たると痛む原因には、知覚過敏だけでなく、むし歯や歯肉の炎症、歯の亀裂などさまざまなものがあります。セルフケアを続けても症状が改善しない場合や、強い痛みがある場合には、自己判断せず歯科医院を受診しましょう。

ここからは、自宅でできるセルフケアと、歯科医院で行われる主な対処・治療について解説します。

知覚過敏用の歯磨き粉は効果がある？

知覚過敏が疑われる場合、自宅でできるセルフケアの一つとして、知覚過敏抑制成分を配合した歯磨剤があります。

知覚過敏用歯磨剤には、製品によって「硝酸カリウム」や「乳酸アルミニウム」などの成分が配合されています。

硝酸カリウムに含まれるカリウムイオンには、歯髄側の神経の興奮を抑えることで、知覚過敏による痛みを軽減する作用があると考えられています。

一方、乳酸アルミニウムなどは象牙細管を封鎖することで、外部からの刺激が伝わりにくくなるよう働きます。

「塗り込む」と効果が高くなる？

知覚過敏用歯磨剤を「痛む部分に直接塗り込むと効果が高くなる」という方法を見かけることがあります。

しかし、すべての知覚過敏用歯磨剤で「塗り込むほど効果が高くなる」とは限りません。製品によって配合されている成分や使用方法が異なるため、基本的には製品に記載されている使用方法に従って継続して使用しましょう。

また、知覚過敏用歯磨剤を使用するときも、痛みのある部分を強くこする必要はありません。歯ブラシをやさしく当て、適切なブラッシング圧で磨くことが大切です。

歯磨き後に何度も大量の水ですすぐと、歯磨剤に含まれるフッ化物などの成分がお口の中に残りにくくなります。フッ化物配合歯磨剤を使用する場合は、少量の水で軽くすすぐ程度にするとよいでしょう。

知覚過敏用歯磨剤は、一度使用しただけですべての症状が改善するものではありません。継続して使用することで症状の軽減が期待できます。

ただし、歯の痛みの原因がむし歯や歯の亀裂、歯髄の炎症などであった場合、知覚過敏用歯磨剤だけでは改善しません。痛みが続く場合や強くなる場合には、歯科医院で原因を確認してもらいましょう。

歯ブラシの硬さとブラッシング圧を見直そう

歯ブラシが当たると痛いときは、使用している歯ブラシや磨くときの力加減を見直してみましょう。

痛みがあるからといって、すべての方が必ず「やわらかめ」の歯ブラシに変更する必要があるわけではありません。しかし、歯肉に炎症があってブラシが触れると痛む場合や、知覚過敏の症状が強い場合には、やわらかめの歯ブラシを使用することで刺激を抑えながら清掃しやすくなることがあります。

大切なのは、歯ブラシの硬さだけでなく「力を入れすぎないこと」です。

歯をきれいにしようとして強く押しつける必要はありません。歯ブラシの毛先が大きく広がったり、歯肉に強く押しつけたりしない程度の力で磨きましょう。

ブラッシング圧の一つの目安として100〜200g程度が示されることもあります。力加減が分かりにくい場合は、キッチンスケールなどに歯ブラシを当てて、自分が普段どのくらいの力で磨いているのか確認してみるのも一つの方法です。

また、歯ブラシを大きく横に動かすのではなく、歯面や歯と歯肉の境目に毛先を適切に当て、小刻みに動かすことを意識しましょう。

強い力で大きく横磨きを続けると、歯肉や歯質に負担をかける可能性があります。

ただし、適切な歯ブラシの硬さや当て方は、お口の状態によって異なります。「痛くてうまく磨けない」「どのくらいの力で磨けばよいのか分からない」という場合には、歯科医院で自分に合った歯ブラシや磨き方について相談してみましょう。

歯科医院で行われる知覚過敏の治療

歯ブラシが当たると痛む症状が続いている場合は、歯科医院で原因を確認してもらいましょう。

特に、痛みが強い、何もしていなくても痛む、噛むと痛い、症状が徐々に悪化しているといった場合には、早めの受診をおすすめします。

歯科医院では、まず知覚過敏による痛みなのか、むし歯や歯髄の炎症、歯の亀裂、歯周組織の問題など、ほかに原因がないかを確認します。

知覚過敏と診断された場合には、症状や歯の状態に応じて知覚過敏抑制剤を使用することがあります。

知覚過敏抑制剤にはさまざまな種類があり、象牙細管を封鎖して外部からの刺激を伝わりにくくするものなどがあります。使用する材料や処置方法は、歯の状態によって異なります。

歯の根元が大きく欠損している場合は修復することも

くさび状欠損などによって歯頸部の歯質が失われている場合でも、すべてのケースで詰め物による治療が必要になるわけではありません。

欠損の大きさや深さ、知覚過敏の程度、見た目への影響、欠損が進行しているかどうかなどを確認したうえで、必要に応じてコンポジットレジンなどによる修復治療が検討されます。

コンポジットレジンで露出した象牙質を被覆することで、外部からの刺激を受けにくくなり、知覚過敏症状の改善が期待できる場合があります。

ただし、治療後の症状の変化には個人差があります。

また、歯ぎしりや食いしばり、ブラッシング方法、酸性飲食物の摂取習慣など、歯質の欠損に関係する可能性のある要因がある場合には、修復するだけではなく、それらについても確認していくことが大切です。

痛みを放置せず原因を確認することが大切

「少ししみるだけだから」「知覚過敏だと思うから」と、歯の痛みをそのままにしてしまう方もいるかもしれません。

ここで知っておきたいのは、知覚過敏そのものが進行して、むし歯や歯髄炎になるわけではないということです。

ただし、痛みがあるためにその部分を十分に磨けなくなると、プラーク（細菌性バイオフィルム）が残りやすくなります。特に歯肉が下がって歯根面が露出している場合は、根面う蝕にも注意が必要です。

歯根面は、エナメル質に覆われた歯冠部とは構造が異なるため、適切なセルフケアと定期的なチェックが大切です。

また、「知覚過敏だと思っていた痛みが、実際にはむし歯や歯髄の炎症、歯の亀裂などによるものだった」という可能性もあります。

むし歯が進行して歯髄にまで炎症が及んだ場合には、歯の状態によって根管治療が必要になることがあります。そのため、痛みの原因を自己判断して長期間放置しないことが大切です。

「知覚過敏だろう」と自己判断しないことも大切

歯ブラシが当たったときの痛みは、知覚過敏だけにみられる症状ではありません。

むし歯や歯の亀裂、歯周組織の炎症などでも、似たような症状が現れることがあります。

特に、何もしていなくても痛む、痛みが長く続く、噛むと痛い、歯肉が腫れている、症状が徐々に強くなっているといった場合には、早めに歯科医院を受診しましょう。

「しみる」「歯ブラシが当たると痛い」という症状は、お口の中の変化に気づくきっかけの一つです。痛みを我慢するのではなく、原因を確認し、それぞれの状態に合ったケアや治療を受けることが歯を守ることにつながります。

歯に歯ブラシが当たると痛い時は知恵袋だけで判断せず歯科医院へ

歯ブラシが当たったときに「ピリッ」「ズキッ」と痛む原因には、知覚過敏だけでなく、むし歯や歯肉の炎症、歯肉退縮、歯の亀裂など、さまざまなものがあります。

Yahoo!知恵袋などのQ&Aサイトで同じような症状を調べることは、不安を和らげたり、受診を考えるきっかけになったりするかもしれません。しかし、似たような痛みでも原因は同じとは限りません。

特に、「歯ブラシが当たった瞬間だけだから知覚過敏だろう」と自己判断するのは注意が必要です。知覚過敏と似た症状が、むし歯や歯の亀裂などによって起こることもあります。

症状が軽い場合には、強い力で磨いていないかブラッシング方法を見直したり、知覚過敏抑制成分を配合した歯磨剤を使用したりすることもセルフケアの一つです。

ただし、何もしていなくても痛む、痛みが長く続く、噛むと痛い、歯肉が腫れている、症状が強くなっているといった場合には、セルフケアだけで様子を見ず、早めに歯科医院を受診しましょう。

歯科医院では、知覚過敏なのか、それ以外の原因があるのかを確認し、歯や歯肉の状態に合わせて必要な処置やセルフケア方法を提案します。

「歯ブラシが当たると痛い」という症状は、毎日の歯磨きの中で気づくことができるお口の変化の一つです。

痛みを我慢したり自己判断で長期間様子を見たりせず、気になる症状が続くときには歯科医院で相談してみてください。

※本記事は一般的な歯科医療情報の提供を目的としたものであり、個々の症状に対する診断や治療を行うものではありません。症状がある場合は、歯科医師・歯科衛生士にご相談ください。

監修者情報

歯科衛生士　上田彩華

プロフィール

総合病院口腔外科勤務、歯科衛生士専門学校教員を経て、岡山大学大学院医歯薬学総合研究科 歯周病態学分野にて歯周病学および感染管理について研鑽を積む。
現在はフリーランス歯科衛生士として、複数の歯科医院での臨床支援や院内研修に従事。また、歯科衛生士向けコミュニティ「DHAile」を主宰し、歯周基本治療教育やキャリア支援、セミナー活動を行っている。
「考えてできる歯周基本治療」をテーマに、根拠に基づいた予防・歯周ケアの普及に取り組んでいる。